天津市人民政府


天津市人民政府批转市卫生局拟定的天津市农村合作医疗管理办法（试行）的通知
天津市人民政府




各区、县人民政府，各委、局，各直属单位：
市人民政府同意市卫生局拟定的《天津市农村合作医疗管理办法（试行）》，现转发给你们，望遵照执行。


一九九九年九月三十日

第一章 总则
第一条 为加强我市农村卫生工作，提高农村卫生整体水平，积极稳妥地发展和完善农村合作医疗制度。实现我市农民人人享有初级卫生保健的目标，特制定本办法。
第二条 农村合作医疗制度是适合我国国情和我市农村实际的农民医疗保障制度，对于保证农民获得基本医疗服务、落实预防保健任务、防止因病致贫具有重要作用。
第三条 农村合作医疗在各级人民政府领导下组织实施。要用三年时间，在我市大多数农村建立合作医疗制度。
第四条 农村合作医疗要坚持民办公助、自愿量力、因地制宜、形式多样、科学管理、民主监督。
第五条 我市行政区域内的农村居民享有参加合作医疗的权利和义务。

第二章 组织管理
第六条 各级人民政府要加强对合作医疗的领导，把发展合作医疗列入本地区社会经济发展规划，投入一定的专项引导资金给予支持，做好组织、发动、引导、协调工作，保证农村合作医疗稳步健康发展。
第七条 各级卫生行政部门要充分发挥职能作用，协助政府做好合作医疗工作。农业、财政、计划、民政、教育、计划生育等有关部门要各负其责，密切配合，共同做好工作。
第八条 各级人民政府要建立合作医疗管理机构，并实施分级管理。
第九条 各级合作医疗管理机构的职责是：
（一）制定本地区合作医疗管理办法及实施细则；
（二）负责合作医疗经费的筹集、使用和管理；
（三）负责合作医疗的实施与管理，定期检查和指导；
（四）协调解决合作医疗实施过程中的问题。
第十条 各级合作医疗管理机构应定期向同级人民政府汇报工作，并接受同级人民代表大会的监督。

第三章 举办形式
第十一条 各地区应根据本地区社会经济发展水平，因地制宜、实事求是地选择合作医疗的举办形式。
第十二条 提倡以乡镇为单位举办合作医疗，可以采取乡办乡管或乡办县管等多种形式。
第十三条 有条件的地区可以推行社会医疗保险。

第四章 资金筹用
第十四条 合作医疗的资金筹集，采取个人投入为主，集体扶持，政府适当支持。
第十五条 农民以户为单位参加合作医疗。农民交纳的合作医疗资金由村民委员会代收。
第十六条 乡镇和村办企业按本企业职工工资总额的一定比例自愿量力缴纳合作医疗资金。
第十七条 经乡人民政府和村民委员会同意，村集体按一定比例从村公益金中提取合作医疗资金。
第十八条 有农业的区和各县人民政府按辖区内参加合作医疗的人数以每人每年1元至2元的标准、乡镇人民政府按辖区内参加合作医疗的人数以每人每年2元至3元的标准扶持合作医疗。具体标准由有关区县、乡镇人民政府根据本地区实际情况确定。
第十九条 要合理安排使用合作医疗资金，努力节约开支。合作医疗资金必须专款专用，严禁用于补偿农民医疗费以外的其他项目。要严肃财经纪律，严格财务管理和经费核算，禁止任何个人、单位和部门挪用合作医疗经费。要严格执行国家物价政策，保障农民参加合作医疗的权益。

第二十条 合作医疗的财务管理与核算，按区县、乡镇、村的隶属关系进行分级管理、核算和报表。
第二十一条 合作医疗的帐目要公开。各级财政、审计部门要对合作医疗经费的收缴、使用情况定期进行监督、审计。

第五章 补偿方法
第二十二条 要依据合作医疗筹资数额合理确定医疗费用的补偿比例。一般情况下，对医疗费用的有效补偿比例不应低于人均全部医疗费用的30％；对疾病较重、花费较多的，补偿比例应适当提高。
第二十三条 对参加合作医疗仍不能防止因病致贫的农民，政府有关部门应适当给予社会救济。
第二十四条 各地区要按照本地区实际情况制定医疗费用的补偿细则，并规定补偿的起付点和最高补偿限额。

第六章 医疗管理
第二十五条 医疗机构对参加合作医疗的农民应实行逐级转诊制度。
第二十六条 卫生行政部门要配合合作医疗管理机构加强对医疗质量和医疗服务的监督。
第二十七条 各级医疗机构要积极支持合作医疗，与实行合作医疗的管理机构建立医疗关系。

第七章 奖惩
第二十八条 各级人民政府对在农村合作医疗工作中做出突出成绩的单位和个人给予表彰和奖励。
第二十九条 对合作医疗经费管理混乱、弄虚作假、造成重大损失或贪污、挪用合作医疗经费的，根据情节轻重，对责任者给予行政处分。构成犯罪的，由司法机关依法处理。

第八章 附则
第三十条 有农业的区和各县人民政府应依据本办法制定实施细则。
第三十一条 本办法由天津市卫生局负责解释。
第三十二条 本办法自批准之日起施行。



1999年10月12日
国家民委


国家民委关于印发《全国民委“十五”期间经济工作规划》的通知
(2002年6月18日)

各省、自治区、直辖市民(宗)委(厅、局)，新疆生产建设兵团民宗委，委属各单位：
《全国民委“十五”期间经济工作规划》经广泛征求各地意见并经国家民委党组审核同意，现印发给你们，请结合本地实际，遵照执行。《全国民委“十五”期间经济工作规划》


一、序言
二十一世纪初的五至十年，是我国经济和社会发展的重要时期。随着国民经济的战略性调整，市场经济体制的逐步完善和改革开放的进一步深入，特别是实施西部大开发战略和我国加入世界贸易组织，使少数民族和民族地区面临着历史性的挑战和发展机遇。全国民委经济工作必须适应新的形势，把握机遇，准确定位，开拓进取，迎接挑战，顺应深化改革和发展社会主义市场经济的客观要求，进一步促进少数民族和民族地区社会生产力的发展和进步。为促进民委经济工作的健康发展，增强计划性、前瞻性、科学性，统一认识，明确任务，振奋精神，共同奋斗，根据《中华人民共和国国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》和国务院赋予国家民委的职能，并结合政府机关转变职能的要求，特制订《全国民委“十五”期间经济工作规划》。


二、“九五”的回顾与总结
“九五”期间，在党中央和国务院的领导下，民族地区各级党委、政府认真贯彻落实党的十五大和中央民族工作会议精神，认真贯彻落实国家促进民族地区发展的一系列方针、政策和措施，带领各族干部群众自力更生、艰苦奋斗，克服复杂多变的国内外经济环境的不利影响，经过各族人民的共同努力，取得前所未有的巨大成绩。国民经济保持持续发展，各项社会事业全面进步，基本实现现代化建设第二步战略目标，为实施“十五”计划、开始迈向第三步战略目标奠定了良好基础。
全国民委经济工作成效显著，促进了少数民族和民族地区加快发展。一是参与宏观政策的制定取得突破性进展。积极参与“十五”计划等国家宏观经济政策的制定，针对少数民族和民族地区经济社会发展中的特殊问题建言献策。响应中央实施西部大开发战略，提出并促成将内蒙古和广西两个自治区列入实施西部大开发战略范围，湘西、恩施、延边三个自治州享受西部大开发有关政策。有关省区相继研究出台了本省区少数民族发展规划或相应政策。二是倡议发起兴边富民行动，并在9个边境省区的17个县(旗)先行试点，成效明显。三是促进民族地区扶贫攻坚取得新的成果，少数民族群众基本生产生活条件得到进一步改善。定点扶贫成效显著。四是认真贯彻落实国家对民族贸易和民族特需用品生产的优惠政策。五是借实施西部大开发战略，开展西部生态环境建设之机，提出牧区草原保护、建设、改革和发展的意见和召开“全国牧区工作会议”建议。六是提出支持人口较少的少数民族经济发展建议。七是推进民族地区科技进步和少数民族科普工作，推广电脑农业。八是各地民委根据自身的实际情况，开拓性地开展民族经济工作，取得了宝贵的经验，并不断开拓新的领域。这些成绩的取得，体现了江泽民总书记“三个代表”重要思想，顺应了社会主义市场经济规律，反映了广大少数民族干部群众的迫切要求和愿望，是党中央正确决策和部署的结果，是各级民族工作部门锐意进取、团结奋斗的结果。
回顾“九五”，现阶段我国民族问题，仍然比较集中地表现在少数民族和民族地区迫切要求加快经济和社会的发展上。民族地区的发展与沿海地区还有着相当大的差距。农牧民收入增长缓慢，还有相当一部分贫困人口没有解决温饱。民族政策的制定和调整面临着社会主义市场经济体制和我国加入世贸组织的挑战，许多政策不能落实，甚至落空。随着政府职能转变和依法行政的要求，民族经济工作机制需要不断创新，经济工作方法、手段需要变革，资金投入渠道需要进一步拓宽。这些问题，需要在新的时期着力解决。


三、指导思想和工作要求
“十五”时期民委经济工作的指导思想是，以邓小平理论和江泽民同志“三个代表”重要思想为指导，全面贯彻党和国家大力支持少数民族和民族地区发展社会生产力的方针、政策，以经济建设为中心，以推动民族地区发展，提高少数民族群众生产生活水平为目的，坚持改革开放、体制创新和科技创新，认清形势，转变思路，坚定信心，团结奋斗，加快少数民族和民族地区经济发展和社会进步，巩固和发展平等、团结、互助的社会主义民族关系，促进各民族的共同发展和共同繁荣。
“十五”时期民委经济工作总的要求是，以大力促进民族地区加快发展为目的，抓住实施西部大开发战略的有利时机，进一步落实中央民族工作会议精神，以深化工作机制的改革和创新为动力，逐步建立起与社会主义市场经济体制相适应，符合政府职能转变和WTO规则要求的工作运行机制，不断增强全国民委经济工作的综合实力。深入研究少数民族和民族地区特殊扶持政策，提高为民族经济工作服务的能力和水平。
积极参与从国家到各级地方政府、有关部门和行业的发展决策，提出解决少数民族和民族地区在发展中面临的特殊问题政策措施建议，力争在具体政策措施上得到体现。
做好民委经济工作，要正确处理好少数民族和民族地区经济社会发展与稳定团结的关系。加快少数民族和民族地区发展，是实现全国国民经济持续快速健康发展的需要，是促进民族团结和边疆稳定的需要。民族经济工作要做到“六个有助于”，即：有助于国家统一和民族关系的和谐；有助于发展、巩固和完善民族区域自治制度；有助于最广大少数民族人民群众得到实惠；有助于地区经济的发展；有助于经济社会协调发展；有助于可持续发展。
做好民委经济工作，要坚持分类指导的原则。区别不同情况、不同地区、不同民族，因地制宜，因族举措，促进发展。坚持创新的原则，运用多种方式，本着“三个有利于”的标准，大胆试验、实践，有所突破。


四、目标和主要任务
“十五”期间，民委经济工作的主要目标是：积极推进“兴边富民行动”，认真抓好试点工作，在总结经验和巩固提高的基础上，由点到面整体推进；认真落实对人口较少民族的扶持政策，争取使人口较少民族生产生活条件得到明显改善；在民族贸易、民族用品生产，牧区发展，扶贫工作等方面，结合少数民族和民族地区的实际，为党和国家的宏观决策提出可行意见和建议。根据“十五”时期民委经济工作指导思想和工作要求，围绕实现总体奋斗目标，主要做好以下几项工作：
(一)深入调查研究。以少数民族和民族地区在经济发展过程中特别是西部大开发中民族关系出现的新情况、新问题，围绕解决特殊问题的思路、方法和政策建议作为调查研究的主要领域。突出对重大问题的调查研究，及时向各级政府反映汇报，结合民族工作的实际，适时提出切实可行的办法和建议。
(二)积极参与宏观决策。积极参与党和国家关于少数民族和民族地区经济社会发展方针政策的制定过程，努力确保各项优惠政策措施落实到位，使少数民族和民族地区真正得到实惠，为民族地区的发展创造较好的政策环境。
(三)全面推进“兴边富民行动”。按照中央的要求，大力推动“兴边富民行动”向深度和广度展开。在实施过程中，要坚持既定的工作方针和原则，围绕基础设施、特色经济、群众生活三个方面，力争在政策、资金等方面有新突破，以确保扶贫攻坚、基础设施建设、产业结构调整、对外开放、科教兴边、文化设施建设和生态环境保护建设等七个战役的顺利实施。
(四)抓好扶持人口较少民族发展工作。把人口较少民族整体脱贫作为民委系统参与西部大开发和新世纪扶贫开发的标志性工程。力争在较短时间内使人口较少民族聚居地区达到“五通五有一普及”，即村村通汽车、通电、通广播电视、通邮、通电话，有稳产高产的基本农田或草场、有稳固的住房、有达标的卫生室、有清洁卫生的饮用水，普及义务教育，使人口较少民族聚居地区基础设施和社会公共服务条件明显改善，生活质量和综合素质明显提高，初步改变其社会、经济、文化落后的状态，为实现小康创造条件。
(五)落实好民族贸易和民族特需用品生产优惠政策。要切实落实好国家在“十五”期间的有关优惠政策，进一步推进民族贸易企业的改革、改制和网点建设，增强企业内部活力和市场竞争能力。支持民族地区流通领域吸引民间资本，大力发展非公有制经济。进一步支持民族特需用品生产定点企业加快技术改造步伐。进一步推动民族特需用品相关产业的发展，促进清真食品产业加快发展，丰富散居地区特别是大中城市清真饮副食供应。积极支持民族医药发展，满足少数民族群众需要。
(六)积极推进民族地区生态保护和建设。协调配合有关部门积极做好民族地区天然林保护和退耕还林(草)工程，加大民族地区防沙治沙工程建设力度，深入调查研究，积极反映民族地区生态环境保护和建设中的突出问题，向主管部门提出建议和意见。
(七)推动牧区工作发展。积极推进民族地区的草原生态环境保护与建设工作，促进牧区社会进步，探索转变牧区生产生活方式的新路子。配合有关部门，召开国务院第二次牧区工作会议，提出相关政策和措施，推动牧区在西部大开发中全面、持续、健康发展。
(八)抓好抓实扶贫开发工作。深入贯彻落实《中国农村扶贫开发纲要》，结合民族地区实际，积极配合国家扶贫工作主管部门，研究和推动落实有关少数民族和民族地区扶贫开发政策措施，集中力量，重点抓好标志性工程。加大工作力度，强化扶贫点的工作，认真总结经验，并在民族地区推广应用。积极配合有关部门，继续推动智力支边工作。
(九)积极促进建立和完善规范的财政转移支付制度。要按照《民族区域自治法》的规定精神，推动有关工作取得良好进展。积极配合主管部门，通过一般性转移支付、专项转移支付、民族优惠政策转移支付以及其他方式，增加对民族自治地方的资金投入，力争实现财政“三个确保”目标。
(十)加强对散杂居地区民族经济工作的指导。结合散杂居地区民族经济工作的实际，积极支持和引导散杂居地区发展清真食品产业、民族特需用品生产，以及具有地方特色的加工业。
(十一)协助做好对民族地区的对口支援和经济技术协作。积极配合国家有关部门，推动对民族地区的对口支援和经济技术协作，反映情况，提出建议。积极引导经济发达地区在互惠互利的前提下，加强与民族地区的经济技术协作。
(十二)推动民族地区科技进步。要把科技工作作为民委经济工作的主要内容，在为民族地区培养科技人才、推进科普工作、推广应用先进适用技术、重大科技项目的立项等方面办实事。积极推进西部民族地区电脑农业推广工作。
(十三)进一步加强民族统计。积极进行民族统计工作的改革和建设，完善民族统计指标体系，探索一套行之有效的统计方法，提高工作效率和服务水平。进一步提高对民族地区经济运行的监测分析水平。


五、保障措施
为了保证规划的顺利实施，需要采取以下保障措施：
(一)锐意进取的改革意识。要牢牢把握民族工作部门职能，充分结合少数民族和民族地区具体实际，针对民委经济工作特点，以改革精神研究新情况，提出新建议，探索新思路。突出抓大事、抓重点、抓特色。
(二)深入扎实的工作作风。全国各级民委都要积极参与政策制定过程的调研工作，深入基层，深入经济工作实际，及时了解新情况、新问题，紧跟时代发展特点，关注民族地区经济发展的热点、难点问题，认真开展调查研究。对于已经出台的重大经济政策，要帮助民族地区用好用足。对于尚未出台或正在酝酿当中的政策，要积极主动准备相关的建议和意见预案。
(三)开拓创新的工作机制。与时俱进，开拓创新，积极转变政府职能，配合国家经济主管部门和各级地方政府，按照依法行政的要求，逐步形成一个创新的、能够反映民族地区实际情况和问题并提出切实可行解决意见和办法的良性工作机制。各级民委要结合本地区民族经济工作实际确定工作任务，并配合全国民委经济工作重点领域开展工作。
(四)分类指导的工作方法。要特别注意因族举措，因地制宜，区分不同情况和问题，分类指导，实事求是地确定工作任务和目标，采取不同的有效措施。
(五)坚强有力的工作队伍。要建立较为全面的工作网络，勇于探索，大胆实践，在工作实际中锻炼和培养具有较高思想理论水平和业务技能的工作队伍。要通过适时加强各种业务技能的培训，不断加强民族经济工作队伍的自身建设。每个从事民委经济工作的同志，都要自觉地加强理论政策的学习，加强新知识的学习，提高知识素养和水平。
(六)行之有效的工作手段。要依据《民族区域自治法》，支持民族地区落实好党和政府给予的各项优惠政策措施。根据民族地区经济发展趋势，经济运行中的突出问题，及时调整工作重点，集中力量办大事，对关系少数民族和民族地区经济发展全局的关键问题，积极推动和呼吁各级政府解决。
各级民委经济工作部门的同志，要保持清醒头脑，树立必胜信心，克服各种困难，同心同德，努力工作。要全面把握新世纪国际和国内经济发展环境的深刻变化给全国民委经济工作带来的机遇和挑战，集中精力，加快少数民族和民族地区的发展，维护民族团结和社会稳定。以新的奋斗、新的创造、新的成就，开创全国民委经济工作的新局面。